Aura migraineuse, autres symptômes et phases de la migraine (et quand consulter un médecin)

Les migraines évoluent généralement en quatre phases distinctes : le prodrome, l’aura, la crise (mal de tête) et le postdrome. Toutefois, les personnes qui ont des migraines ne vivent pas toutes chacune des phases. Chez d’autres, les signes et symptômes peuvent varier d’une migraine à l’autre.

Lisez la suite pour vous familiariser avec certaines des phases de la migraine et leurs symptômes, et pour savoir quand communiquer avec un médecin ou vous rendre à l’urgence.

Prodrome

Certaines personnes remarquent des signes avant-coureurs subtils un ou deux jours avant le début d’une crise. Ces signes peuvent comprendre :

• Des envies alimentaires intenses
• Des sautes d’humeur
• De la constipation
• Une raideur au cou
• Des bâillements fréquents
• Une soif accrue et un besoin d’uriner plus fréquent

Aura

L’aura est un ensemble de symptômes qui surviennent généralement avant le début du mal de tête, bien que certains symptômes puissent se prolonger pendant la phase de mal de tête ou de crise. L’aura migraineuse touche environ une personne sur cinq parmi celles qui souffrent de migraines.

Les symptômes courants sont visuels, mais l’aura peut aussi toucher les fonctions sensorielles, motrices et verbales.

Les symptômes de l’aura ont tendance à commencer graduellement, à gagner en intensité pendant plusieurs minutes et à durer généralement jusqu’à une heure. Voici des exemples courants de symptômes d’aura migraineuse :

• Des phénomènes visuels, comme des éclairs, des lignes en zigzag ou des ondulations, des taches, des étoiles ou d’autres formes
• Une vision floue ou trouble
• Des taches aveugles
• Des picotements ou une sensation de fourmillements dans un bras ou une jambe
• Une difficulté à parler
• Le fait d’entendre des sons ou de la musique
• Une faiblesse ou un engourdissement du visage ou d’un seul côté du corps
• Des secousses involontaires ou d’autres mouvements
• Une faiblesse dans les membres

Crise

Une crise de migraine dure généralement environ quatre à 72 heures. Toutefois, la fréquence des migraines varie d’une personne à l’autre. Elles sont parfois peu fréquentes, alors que dans d’autres cas, elles peuvent survenir plusieurs fois en un seul mois.

Pendant une crise de migraine, vous pourriez ressentir :

• Une douleur d’un côté ou des deux côtés de la tête
• Une douleur à la tête lancinante ou pulsatile
• Une sensibilité au bruit, à la lumière et parfois au toucher et aux odeurs
• Des nausées ou des vomissements
• Une vision floue
• Des étourdissements et parfois des évanouissements

Postdrome

La dernière phase de la migraine s’appelle le postdrome. Elle survient après une crise. Pendant le postdrome, vous pourriez ressentir un grand épuisement ou de la désorientation. Certaines personnes ressentent de la joie ou de l’euphorie pendant la phase de postdrome.

Cette phase dure généralement environ 24 heures.

Les autres symptômes courants du postdrome comprennent :

• La confusion
• Les étourdissements
• Les sautes d’humeur
• La fatigue et la faiblesse
• La sensibilité à la lumière et au bruit

Quand consulter un médecin

Les migraines restent souvent non diagnostiquées et non traitées. Si vous ressentez régulièrement les signes et symptômes de la migraine, vous devriez essayer de les noter.

Notez le plus de détails possible, par exemple ce que vous faisiez avant la crise, ses symptômes, sa durée et la façon dont vous avez traité la douleur. Ensuite, prenez rendez-vous avec un médecin.

Il n’existe pas de test diagnostique simple pour la migraine. Votre médecin se fiera aux symptômes que vous décrivez pour poser un diagnostic.

Si vous avez des antécédents de migraines, il est important de consulter un médecin si vos migraines deviennent plus intenses ou commencent à survenir plus souvent, au point de nuire à votre vie quotidienne. Des changements dans vos symptômes habituels de migraine sont une autre bonne raison de prendre rendez-vous avec votre médecin pour parler de vos maux de tête.

Demandez à votre médecin ce que vous devriez faire en cas de symptômes de migraine graves ou inhabituels. Posez-lui les questions suivantes pour bien comprendre ce que vous devez faire :

• Quels symptômes indiquent que je devrais appeler à votre bureau?
• Quels symptômes devrais-je considérer comme une urgence?

Votre médecin devrait pouvoir vous aider à établir un plan clair. Si possible, mettez-le par écrit pour savoir exactement quoi faire si vos symptômes de migraine changent. La décision d’aller chercher des soins n’est jamais facile. Quand vous avez une migraine, sortir est la dernière chose dont vous avez envie. Mais gardez à l’esprit qu’agir tôt en appelant votre médecin pourrait vous éviter une visite à l’urgence plus tard.

Avez-vous besoin de soins médicaux d’urgence?

Vous devriez communiquer avec votre médecin ou aller à l’urgence si vous présentez l’un ou l’autre des signes et symptômes ci-dessous. Ces symptômes peuvent indiquer un problème de santé plus grave qu’une migraine :

• Un mal de tête accompagné de confusion, de convulsions, de faiblesse, d’une raideur au cou, d’engourdissements, d’une vision double ou d’une difficulté à parler
• Un mal de tête après une blessure à la tête, surtout si les symptômes s’aggravent
• Un mal de tête brutal et intense qui commence soudainement
• Un nouveau mal de tête si vous avez plus de 50 ans
• Des vomissements incontrôlables
• Une perte de conscience

Vous cherchez encore plus de renseignements sur la migraine? Consultez notre article sur les types de migraines que vous pourriez avoir et sur la façon dont on les diagnostique. Cliquez ici pour en savoir plus.

Les renseignements contenus dans cet article ne doivent pas être considérés comme des conseils médicaux professionnels. Si vous éprouvez des problèmes ou avez des préoccupations liées à votre santé, vous devriez consulter votre médecin.